Ross OP für Patienten >= 60 Jahre alt ?

[Christkind]

Hallo Ihr Lieben,

 

bei mir steht wohl in den nächsten (wenigen) Jahren dann doch auch die OP an und ich fange an, mich so langsam über die verschiedenen OP-Optionen genauer zu informieren. Dabei bin ich über folgende Langzeit-Studie aus Stuttgart gestoßen, die der Ross-OP sehr gute Ergebnisse bescheinigt:

https://www.aerzteblatt.de/archiv/ross-operation-bei-jungen-patientinnen-und-patienten-027ec641-e74f-4b73-b196-5ab040ca5943

 

Ich werde nächsten Monat 59 Jahre alt und werde wahrscheinlich bis zur OP nicht mehr zum empfohlenen Patientenkreis (was das Alter angeht) für eine Ross-Op gehören. Wenn man googelt findet man i.d.R. eine Altersgrenze von max. 60 Jahren; meist sogar nur 55. Meine Frage ist, weiß jemand, wieso ab dieser Altersgrenze die Ross-Op nicht mehr empfohlen wird? So richtig fündig bin ich zu dieser Frage nicht geworden ..

 

Besten Dank und liebe Grüße

Stephan

[lucky boy]

Hallo Stephan,

das liegt im Wesentlichen an einer Abwägung von Risiko und Nutzen. Hier die Kurzfassung, warum Chirurgen ab ca. 55–60 Jahren meist abwinken:

Doppeltes OP-Risiko: Bei der Ross-OP werden zwei Klappen operiert (Aorten- und Pulmonalklappe). Das ist ein riesiger, langer Eingriff. Ab 60 steigt das Risiko für Komplikationen dabei unverhältnismäßig stark an.

Gewebe-Qualität: Die eigene Pulmonalklappe verliert im Alter an Elastizität. Es ist unsicher, ob sie den hohen Druck auf der Aorten-Seite dann noch dauerhaft aushält.

Gute Alternativen: Moderne biologische Klappen halten inzwischen sehr lange. Sollten diese im hohen Alter doch mal versagen, kann man heute oft schonend per Katheter (TAVI) nachbessern. Der "Preis" der schweren Ross-OP lohnt sich daher medizinisch meist nicht mehr.

Hoffe, das hilft dir bei der Einordnung!

Viele Grüße

Lucky Boy